對(duì)于迎來(lái)初次分娩的孕婦來(lái)說(shuō),從陣痛開始到分娩結(jié)束的整個(gè)過(guò)程就是一個(gè)未知的世界。胎兒是怎樣通過(guò)產(chǎn)道的?在何種狀況時(shí)需要屏氣呢?充分了解整個(gè)分娩過(guò)程了,從而對(duì)你的分娩有幫助。
寶寶是旋轉(zhuǎn)著出生的!
在我們的想象中,總覺(jué)得寶寶應(yīng)該就是筆直地地通過(guò)產(chǎn)道降生,可是看圖就知道,寶寶是旋轉(zhuǎn)著出生的。這是因?yàn)楫a(chǎn)道并不是直的,而是窄而彎曲的,形狀非常復(fù)雜。在分娩過(guò)程中胎兒會(huì)根據(jù)產(chǎn)道的入口、途中、出口這些經(jīng)過(guò)地點(diǎn)的不同情況來(lái)改變身體的朝向,以便順利地通過(guò)產(chǎn)道。
在胎兒通過(guò)產(chǎn)道的每一階段,是如何旋轉(zhuǎn)的?當(dāng)時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)該怎樣配合著來(lái)用力?事先了解這些,對(duì)未來(lái)的順產(chǎn)會(huì)非常有幫助哦!
Step 1 從后腦勺開始進(jìn)去,是低頭的姿勢(shì),側(cè)頭
越臨近分娩,肚中的寶寶就會(huì)越漸漸往下落,而且是以側(cè)頭的姿勢(shì),后腦勺先進(jìn)入骨盆內(nèi)的。這個(gè)姿勢(shì)是為了讓頭最小的部分來(lái)配合骨盆狹窄的地方(橫長(zhǎng))。
這個(gè)時(shí)候的準(zhǔn)媽媽
子宮口張開大約1~3cm左右。每隔8~10分鐘就會(huì)有陣痛出現(xiàn),陣痛大約持續(xù)20~30秒。然后慢慢間隔時(shí)間就會(huì)變短。
Step2 胎胞在把產(chǎn)道擠壓開的同時(shí),往前進(jìn)
胎兒在側(cè)頭的狀態(tài)時(shí)往下,漸漸地進(jìn)入骨盆。為了將自己的頭能夠配合骨盆的入口大小,胎兒會(huì)把下巴縮起來(lái),頂住胸,身體蜷成圓形。然后會(huì)利用頭前面的胎胞,使自己下降。
這個(gè)時(shí)候的準(zhǔn)媽媽
子宮口開口4~8cm。每隔5~6分鐘就會(huì)有陣痛出現(xiàn),陣痛大約持續(xù)30~40秒。在陣痛的間隔期間,還應(yīng)該可以步行。
TIPS:什么是胎胞
胎兒的頭在接近子宮口處被完全卡住時(shí),和羊膜之間的空隙就會(huì)消失,包住羊水的先端部分就會(huì)像氣球一樣鼓起來(lái)。這個(gè)就會(huì)把子宮口擠壓開。
Step3 頭直接接觸產(chǎn)道,然后漸漸朝向母體的肛門方向
進(jìn)入骨盆后,胎兒就會(huì)沿著弧形的產(chǎn)道往下,然后身體的朝向就會(huì)慢慢改變,側(cè)著頭回旋身體,漸漸地朝向母體的背部,頭配合骨產(chǎn)道的出口。
這個(gè)時(shí)候的準(zhǔn)媽媽
子宮口開口7~9cm。每隔2~3分鐘就會(huì)有陣痛出現(xiàn),陣痛大約持續(xù)60秒。因?yàn)樘旱念^壓迫到肛門附近的神經(jīng),所以這時(shí)會(huì)不想用力,不過(guò)還是要加油哦!
Step4 胎兒的臉是朝向肛門方向,然后用力一壓就開始出來(lái)了
胎兒完全朝向母體的背部。然后擠壓產(chǎn)道,慢慢向下。之后,胎兒的頭終于開始從陰道口一點(diǎn)一點(diǎn)地出來(lái)了。用力的話,就出現(xiàn)著冠,可以看到胎兒的頭。
這個(gè)時(shí)候的準(zhǔn)媽媽
子宮快要全開的時(shí)候,痛感也達(dá)到最高峰。雖然想要用力的感覺(jué)變得強(qiáng)烈,不過(guò)用呼吸法能調(diào)整好。子宮口全開后,根據(jù)助產(chǎn)師或醫(yī)師的指導(dǎo)來(lái)用力。
Step5 頭向后一仰,胎頭就出來(lái)了
胎寶寶為了頭不碰到骨盆出口處的恥骨,頜骨會(huì)慢慢抬起。胎兒朝著母體的背面進(jìn)一步地下降,在通過(guò)恥骨的時(shí)候,會(huì)以恥骨為支點(diǎn)將頭向后一仰,然后胎頭就都出來(lái)了。
這個(gè)時(shí)候的準(zhǔn)媽媽
這個(gè)階段即使不用理或者沒(méi)有陣痛的力胎兒也不會(huì)再縮進(jìn)去了,所以助產(chǎn)師或醫(yī)師就會(huì)指示停止用力。之后胎兒就會(huì)自然出來(lái)了。這時(shí)如果用力過(guò)度的話,會(huì)陰可能會(huì)裂開,所以這里就換成使用呼吸法吧。
Step6 再次側(cè)頭,肩膀慢慢出來(lái)
在頭出來(lái)以后,胎兒將身體回轉(zhuǎn)90度側(cè)身。因?yàn)槿绻€是朝著母體背部的話,肩部就會(huì)撞到叫做坐骨棘的尖銳突起物。如果側(cè)身的話,肩膀就可以慢慢伸出來(lái),這兩處完全出來(lái)后,全身就很容易出來(lái)了。
這個(gè)時(shí)候的準(zhǔn)媽媽
胎兒的頭出來(lái)后就很快了。即使全身出來(lái)后,臍帶還是和胎盤連著的,所以還需要剪斷臍帶,并且還要做會(huì)陰切開后的縫合等必要的處理,另外還需要靜養(yǎng)2小時(shí)左右。
“回旋異?!笔侵甘裁??
在分娩時(shí),胎兒為配合骨盆的形狀,會(huì)將身體一邊回旋一邊通過(guò)狹窄的產(chǎn)道。當(dāng)這個(gè)回旋不能正常發(fā)生時(shí)稱為回旋異常。
回旋異常有可能造成分娩暫停,也可能變成持續(xù)的微弱陣痛致使分娩過(guò)程拖長(zhǎng)。在這種情況時(shí),通常使用催產(chǎn)素來(lái)增強(qiáng)產(chǎn)婦的陣痛,讓分娩能持續(xù)進(jìn)展下去。不過(guò),如果分娩時(shí)間過(guò)分拖長(zhǎng),胎兒的狀態(tài)將逐漸惡化,這時(shí)會(huì)考慮做產(chǎn)鉗術(shù)或真空吸引分娩,剖宮產(chǎn)等。