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    1. 肺炎能治好嗎

      【導讀】春末初秋,病毒、真菌、細菌、寄生蟲等致病微生物容易滋生,肺炎等疾病十分常見。肺炎能否治好是不少人心中的疑問。其實,肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。臨床的主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。而肺炎是完全有可能治愈的。

      現(xiàn)如今科技日益發(fā)達,肺炎是完全可以治好的。只要配以適當?shù)尼t(yī)療手段,加以調(diào)養(yǎng),治愈肺炎并不是一件難事,肺炎的治療原則是應用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時還應對癥治療如發(fā)熱時服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應及時到醫(yī)院進行相應的住院治療。

      1、藥物治療??股刂委熡糜诩毦苑窝?。首選青霉素,若效果不佳或過敏者,可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林、羥氨芐青霉素。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物。而抗病毒治療則使用利巴韋林或無環(huán)鳥苷;

      2、對癥處理。吸氧有發(fā)紺者予吸氧;鎮(zhèn)咳非那根口服或肌注;化痰糜蛋白酶霧化吸入。

      肺炎往往早期表現(xiàn)為上呼吸道感染即“上感”、氣管炎,如治療不當或身體抵抗力差時,病變就會往下發(fā)展,成為肺炎。 醫(yī)學上對肺炎進行了分類。

      分類方法的依據(jù)是病原體種類、病程和病理形態(tài)學等幾方面:

      1、病理形態(tài)學的分類:將肺炎分成大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細支氣管炎等;

      2、根據(jù)病原體種類:包括細菌性肺炎,常見細菌有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、嗜血流感桿菌等。 病毒性肺炎,常見病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外還有真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等;

      3、根據(jù)病程分類:分為急性肺炎 、遷延性肺炎及慢性肺炎,一般遷延性肺炎病程長達1~3月,超過3個月則為慢性肺炎;

      小兒肺炎有一定年齡特點,通常嬰兒易患由細菌或病毒感染引起的支氣管肺炎、毛細支氣管炎,而學齡兒由于抵抗力增強,已具有使病變局限的能力,因此主要患大葉性肺炎、支原體肺炎。

      肺炎起病比較急驟,多由淋雨、受涼、勞累等誘因引起,大概三分之一患者曾有上呼吸道感染史。生病時間大約為7~10天。

      1、寒戰(zhàn)、高熱。典型癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達39℃到40℃,呈稽留熱型,伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。使用抗生素后熱型不典型,年老體弱者僅有低熱或不發(fā)熱;

      2、咳嗽、咳痰、早期為刺激性干咳,繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰,消散期痰量增多,痰黃而稀薄;

      3、胸痛。常有劇烈胸痛,呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被誤診為急腹癥;

      4、呼吸困難、因肺實變致通氣不足、氣體交換障礙、動脈血氧飽和度降低而出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難;

      5、其他癥狀。少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀,重癥時可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

      多數(shù)肺炎是不傳染的。成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。這些病原體可能通過人們之間的接觸,或者通過人和物的接觸傳播,但是哪怕感染了這些病原體,只要自身免疫力健全,就不會得肺炎。往往是機體抵抗力下降時,病原體才會乘虛而入,使人發(fā)病。

      具有傳染性的肺炎很少,如“非典”、炭疽、肺鼠疫,這類肺炎由病毒引起,傳染性非常強,是國家嚴控的一類傳染性疾病。當然對這類疾病也不必特別害怕,雖然很兇險,但患病的可能性也非常小。這些病的致病機理、發(fā)病原因以及治療方法等都和肺炎都不盡相同。

      新爸爸新媽媽對于肺炎疫苗這個問題非常關注,那么肺炎疫苗有必要打嗎?其實新爸爸和新媽媽有必要做好兒童的計劃免疫,特別是麻疹活疫苗和百白破混合制劑的注射,以減少繼發(fā)肺炎的發(fā)生。

      積極提倡母奶喂養(yǎng),合理添加輔食。積極預防佝僂病、營養(yǎng)不良等。提倡戶外活動,多曬太陽。培養(yǎng)良好的飲食及衛(wèi)生習慣,小兒衣著不過厚或過薄,嬰兒不要包裹過緊,平時居室內(nèi)要每日定期開窗換氣。加強早產(chǎn)兒及體弱兒(包括先天性心臟病患兒)的保護和護理。

      * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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