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    1. 新生兒蕁麻疹

      【導(dǎo)讀】新生兒蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病。剛出生的小孩很容易患上蕁麻疹,引起蕁麻疹的原因很多,細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)都可以成為過(guò)敏原,花粉,灰塵,化學(xué)物質(zhì),甚至有的食物也能成為過(guò)敏原,讓寶寶染上蕁麻疹,那么蕁麻疹嚴(yán)重嗎?

      新生兒蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病。在接觸過(guò)敏原的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為皮膚大小不一的紅斑性及水腫性反應(yīng),常伴瘙癢,其基本病變?yōu)槠つw黏膜的毛細(xì)血管暫時(shí)擴(kuò)張和滲透性突然增加。本病多數(shù)是變態(tài)反應(yīng)所引起,急性大多預(yù)后良好。引起蕁麻疹的原因很多,細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)都可以成為過(guò)敏原,花粉,灰塵,化學(xué)物質(zhì),甚至有的食物也能成為過(guò)敏原。

      蕁麻疹可以分為急性和慢性。急性蕁麻疹為暫時(shí)性的過(guò)敏反應(yīng),只要依照醫(yī)師指示治療,大多可在數(shù)日內(nèi)痊愈。而慢性蕁麻疹則持續(xù)反復(fù)的發(fā)作數(shù)月至數(shù)年,體質(zhì)也會(huì)因此變得極為敏感。

      蕁麻疹也叫“風(fēng)疹塊”。風(fēng)團(tuán)疹的表面可看到毛孔,在皮膚上輕輕劃痕則可出現(xiàn)一條略高出皮面的紅痕跡,這是由于血管內(nèi)的細(xì)胞和液體滲到血管外的緣故?;純旱娘L(fēng)疹塊突然出現(xiàn),消失又很快,消失后不留任何痕跡,但又容易復(fù)發(fā),一天中可出現(xiàn)數(shù)次。蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生,當(dāng)消化道受累時(shí),可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,還可引起喉頭水腫、胸悶、憋氣、窒息、支氣管哮喘,病變侵犯腎臟會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、手足顏面水腫,這都是很?chē)?yán)重的表現(xiàn)。

      除了上述的急性和慢性?xún)煞N以外,蕁麻疹還有多種類(lèi)型,如寒冷性、局部熱性、日光性、水源性、壓迫性、膽堿能性、蕁麻疹性血管炎、血清病型、血管性水腫等。

      患蕁麻疹的病因很復(fù)雜,不能輕易地明確病因。主要是由某些內(nèi)、外源性因素所致,包括容易發(fā)生過(guò)敏的食物,如雞蛋、奶制品、蝦蟹、楊梅、香料、染料等;藥物,如磺胺類(lèi)化合物、抗生素、血清、疫苗、類(lèi)毒素等;吸入過(guò)敏物,如花粉、動(dòng)物的羽毛、皮屑、氣霧劑等。溫度、日光、摩擦壓力等物理因素,以及精神緊張等都可以成為誘發(fā)蕁麻疹的原因。某

      些蕁麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、白血病、惡性淋巴瘤及某些肝病。變應(yīng)原皮試是尋找過(guò)敏原的常用方法之一,急性蕁麻疹,食物可能是常見(jiàn)的主要致敏原,而慢性蕁麻疹則塵螨和屋塵陽(yáng)性率最高。嬰幼兒急性蕁麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或腸病毒等)感染、藥物(抗生素、退熱藥等)及食物引起。

      因年齡不同,飲食種類(lèi)不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養(yǎng)為主,可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。隨著年齡增大,嬰幼兒開(kāi)始增加輔食,這時(shí)雞蛋、肉松、魚(yú)松、果汁、蔬菜、水果都可成為過(guò)敏的原因。

      學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類(lèi)及正餐食品較多,因此食物過(guò)敏的機(jī)會(huì)增多,諸如果仁、魚(yú)類(lèi)、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋(píng)果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過(guò)敏原因。 2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹(shù)叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲(chóng)咬,或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過(guò)敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。年長(zhǎng)兒、青少年開(kāi)始對(duì)藥物尤其對(duì)青霉素容易過(guò)敏引發(fā)蕁麻疹。

      一般新生兒患有蕁麻疹的特點(diǎn)是:多是過(guò)敏反應(yīng)所致,其常見(jiàn)多發(fā)的可疑病因首先是食物,其次是感染。

      新生兒蕁麻疹典型的癥狀為紅斑與風(fēng)團(tuán)。在接觸過(guò)敏原后,先出現(xiàn)紅斑,然后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可出現(xiàn)于紅斑中心,并向周?chē)鷶U(kuò)散。臨床上有時(shí)僅有紅斑而無(wú)風(fēng)團(tuán),有時(shí)僅見(jiàn)風(fēng)團(tuán)而無(wú)紅斑。

      本病極易復(fù)發(fā),時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。多數(shù)患兒除皮膚奇癢外,沒(méi)其他不適感。但如消化道受累,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀;支氣管及喉頭受累,則出現(xiàn)咽喉發(fā)堵、胸悶、氣促、呼吸困難,甚至窒息;有些患兒還可合并手足、眼瞼、甚至整個(gè)面部水腫;重時(shí)有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性蕁麻疹的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年,一般以超過(guò)2~3個(gè)月者稱(chēng)為慢性。其中,具體癥狀如下:

      1、急性蕁麻疹的癥狀:

      急性蕁麻疹起病常較急,皮膚突然發(fā)癢,很快出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán),呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。開(kāi)始時(shí)孤立或散在,逐漸擴(kuò)大,融合成片。微血管內(nèi)血清滲出急劇時(shí),壓迫管壁,風(fēng)團(tuán)呈蒼白色,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。數(shù)小時(shí)內(nèi)水腫減輕,風(fēng)團(tuán)變?yōu)榧t斑而漸消失。風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí),但新風(fēng)團(tuán)此起彼伏,不斷發(fā)生。病情重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐甚至血壓降低等過(guò)敏性休克樣癥狀。

      2、慢性蕁麻疹的癥狀:

      小兒蕁麻疹持續(xù)復(fù)發(fā)超過(guò)六周則為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹癥狀和急性蕁麻疹癥狀一樣,但是一般較輕,不過(guò)發(fā)病周期長(zhǎng),風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,反復(fù)發(fā)生,常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久。有的有時(shí)間性,如晨起或臨睡前加重,有的則無(wú)一定規(guī)律。

      新生兒蕁麻疹怎么辦?相信是很多家長(zhǎng)頭疼的事,媽網(wǎng)百科告訴你怎么做才是最佳的。

      首先,尋找和清除致敏原。治療導(dǎo)致蕁麻疹的疾病,自身免疫性蕁麻疹治療困難,給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使癥狀緩解。

      然后,局部涂抹止癢洗劑,如爐甘石洗劑(加入薄荷腦)或氧化鋅洗劑。

      另外,還需要通過(guò)藥物治療??诜菇M胺類(lèi)藥物,如馬來(lái)酸氯苯那敏片,或鹽酸異丙嗪;第二代H1受體拮抗劑具有療效好,無(wú)明顯中樞抑制作用等優(yōu)點(diǎn),可用于2歲以上兒童,如鹽酸西替利嗪和氯雷他定,均為每日一次口服。鈣劑及維生素C可降低毛細(xì)血管的通透性,有利于癥狀緩解。H2受體拮抗劑(如甲氰米胍、雷尼替?。┡cH1受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用,可治療腹痛明顯的急性蕁麻疹。賽庚啶可用于慢性或寒冷性蕁麻疹的治療。對(duì)頑固病例可酌情應(yīng)用潑尼松片口服或氫化可的松靜脈滴入,但不做常規(guī)用藥。

      但是,在這里必須強(qiáng)調(diào)的是,切記盲目進(jìn)行治療,必須認(rèn)清病癥,然后對(duì)癥治療,如果出現(xiàn)支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1:1000腎上腺素液皮下注射。

      還可以通過(guò)脫敏治療。對(duì)常規(guī)藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹,可根據(jù)變應(yīng)原皮試結(jié)果,給予相應(yīng)脫敏治療,往往可取得一定療效。

      不會(huì)傳染的。蕁麻疹簡(jiǎn)單的說(shuō)就是一種皮膚過(guò)敏,屬于一種過(guò)敏性疾病,由于接觸過(guò)敏源,會(huì)在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產(chǎn)生斑塊的部位,會(huì)發(fā)生發(fā)癢的情形。最好的辦法就是找到過(guò)敏源盡量避免接觸,一般生活上都不會(huì)進(jìn)行傳染。蕁麻疹目前沒(méi)有辦法完全根治,吃藥只能緩解癥狀,主要靠平時(shí)自己多加注意少接觸過(guò)敏源。

      生活不規(guī)律,飲食不節(jié)制,是一切疾病萬(wàn)惡的根源,所以為了讓寶寶健康成長(zhǎng),爸比、媽咪們必須從生活飲食上、起居上多加注意。那么你們知道,如何更好地預(yù)防新生兒發(fā)生蕁麻疹的病癥呢?

      1、注重飲食。

      蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系,某些食物可能是誘因。例如魚(yú)蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外,過(guò)于酸辣等有刺激性的食物也會(huì)降低胃腸道的消化功能,使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽,增加人體過(guò)敏的幾率。

      2、注意衛(wèi)生,家庭防螨很重要。

      家中要少養(yǎng)貓、狗之類(lèi)的寵物。避免孩子接觸花粉類(lèi)物質(zhì),避免在樹(shù)底、草叢等處活動(dòng)。

      3、注意天氣變化。

      做好保暖工作,以免引起寒冷性蕁麻疹;蕁麻癥患兒應(yīng)穿著寬松透氣的衣物,以免對(duì)患處造成刺激。

      4、注意藥物的使用。

      有些藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類(lèi)藥物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等等。在使用這些藥物時(shí)如出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)該立即停止使用,并積及時(shí)的采用蕁麻疹組合療法進(jìn)行治療。

      5、保證充足的睡眠。

      生活要有規(guī)律,保證充足的睡眠,以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

      6、積極鍛煉小孩皮膚。

      鍛煉小孩皮膚,使其成為不易過(guò)敏的體質(zhì):鍛煉皮膚的方法有沖水、用冷水摩擦,所穿著的衣物只要保溫即可,不需太過(guò)保暖,使皮膚能接受到合理的物理性刺激,以防止自律神經(jīng)過(guò)敏性的亢進(jìn)。

      7、多運(yùn)動(dòng)。

      運(yùn)動(dòng)不見(jiàn)得會(huì)根除過(guò)敏發(fā)作,但是,可以使體力更好,過(guò)敏次數(shù)減少,推薦的運(yùn)動(dòng)為游泳。

      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線(xiàn)下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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