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    1. 甲胎蛋白(AFP)

      【導(dǎo)讀】甲胎蛋白的檢查對于準(zhǔn)媽媽來說是一項(xiàng)十分必要的檢查,它可以幫助檢測胎兒是否存在先天性的疾病,同時(shí)甲胎蛋白的檢測還是診斷肝癌的一種方式。

      甲胎蛋白是胎兒時(shí)期血液中含有的一種比較特殊的糖蛋白,雖然在胎兒出生后2周會從血液中消失,但成人在懷孕或肝臟發(fā)生病變的時(shí)候,甲胎蛋白數(shù)據(jù)值會增高顯示異常。因此,測甲胎蛋白可以作為輔助性檢查,為進(jìn)一步做其他項(xiàng)目的檢查提供依據(jù),孕期媽媽一般都建議要測甲胎蛋白。

      那么,測甲胎蛋白價(jià)格是多少?對于不少節(jié)儉的孕媽來說,為了更科學(xué)有計(jì)劃攢奶粉錢, 每一筆的金錢支出都要做好規(guī)劃。

      經(jīng)了解,測甲胎蛋白檢查的費(fèi)用不會太貴,但不同等級的醫(yī)院、檢查點(diǎn)所在地消費(fèi)水平的不同,測甲胎蛋白檢查的費(fèi)用也會有所區(qū)別。不過大家也無需過分計(jì)較這些,畢竟測甲胎蛋白檢查費(fèi)用都是在絕大部分人能支撐的范圍內(nèi):甲胎蛋白檢查一次有的地方30元,有的地方40元、60元不等,很少會超過100元。

      進(jìn)行甲胎蛋白檢查后,結(jié)果不外乎有三種,要么是甲胎蛋白正常,要么是甲胎蛋白偏高,再要么是甲胎蛋白偏低。后兩者情況,我們一般稱為是甲胎蛋白異常,面對甲胎蛋白異常時(shí)大家該怎么辦?這就是涉及到測甲胎蛋白應(yīng)對措施相關(guān)問題。

      首先我們要知道,甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。當(dāng)發(fā)生肝癌時(shí),會分泌甲胎蛋白,因此甲胎蛋白偏高常作為診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)志。甲胎蛋白偏低,則是唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。

      1、 甲胎蛋白偏高

      甲胎蛋白偏高的原因有很多,如各種病毒性肝炎、肝損傷、充血性肝腫大等,因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,找出具體原因進(jìn)行治療,以免延誤病情。

      需要注意的是,孕期甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷,如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時(shí),甲胎蛋白可由開放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致羊水中甲胎蛋白偏高明顯。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。這些情況應(yīng)對的措施是孕婦要進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,以判斷是否存在神經(jīng)疾病。

      2、甲胎蛋白偏低

      甲胎蛋白偏低往往和檢查過程中的一些因素有關(guān),甲胎蛋白偏低如果是沒有其他指標(biāo)的異常,注意動態(tài)觀察,同時(shí)建議要規(guī)律生活,均衡補(bǔ)充營養(yǎng),之后再定期復(fù)查一次,了解情況。如果復(fù)查后甲胎蛋白依然偏低,或是其他指標(biāo)也有異常的,則要結(jié)合其它檢查綜合分析。

      需要注意的是,甲胎蛋白偏低可能有唐氏綜合征的危險(xiǎn),所以建議可以做個(gè)羊水穿刺確定沒有染色體的病變,再有針對性地進(jìn)行治療。

      甲胎蛋白是存在于大家胎兒時(shí)期血清中的糖蛋白,一般出生后2周會自然消失于血清中。但成人如果肝細(xì)胞受到損傷,甲胎蛋白會重新出現(xiàn),而如果肝細(xì)胞發(fā)生癌變,人體就會重新具有產(chǎn)生甲胎蛋白的能力。因此臨床上,醫(yī)師都將甲胎蛋白檢查數(shù)據(jù)作為協(xié)助診斷肝癌的重要指標(biāo)。

      那么,甲胎蛋白檢查后,甲胎蛋白化驗(yàn)單怎么看?

      首先,我們先簡單來了解甲胎蛋白正常值。

      1、如果甲胎蛋白化驗(yàn)單上甲胎蛋白≤400微克/升,則顯示為陰性,臨床意義:未患有肝癌。(不過,胎蛋白檢測結(jié)果陰性并不能完全排除肝癌的可能,因?yàn)闄z查的結(jié)果可能是假陰性。)

      2、如果甲胎蛋白≥400微克/升,則顯示為陽性,臨床意義:有可能患有原發(fā)性肝癌。不少患者從初次檢測到甲胎蛋白陽性到出現(xiàn)典型臨床表現(xiàn),間隔為11個(gè)月—1年多。所以如果早期檢測到甲胎蛋白陽性并排除假陽性的患者,即可考慮按肝癌處理,進(jìn)行進(jìn)一步的綜合檢查。

      需要注意的是,如果是孕婦的甲胎蛋白化驗(yàn)單,其甲胎蛋白標(biāo)準(zhǔn)值是不一樣的,因?yàn)榧滋サ鞍椎臉?biāo)準(zhǔn)跟懷孕周數(shù)有很大的關(guān)系,一定要結(jié)合懷孕周數(shù)來看。在孕10—16周,甲胎蛋白不超過400μg/l的,一般屬正常生理現(xiàn)象。但甲胎蛋白數(shù)值越高,則胎兒是無腦兒、脊柱裂等情況的可能越大。甲胎蛋白數(shù)值越低,則可能是唐氏綜合癥。媽媽網(wǎng)百科建議,如果甲胎蛋白化驗(yàn)單數(shù)值偏高或偏低的,孕媽最好是進(jìn)行再次復(fù)查,確診是否為胎兒異常。

      甲胎蛋白是肝功能檢查中的一個(gè)常見項(xiàng)目,是判斷肝病患者是否發(fā)生癌變、孕婦胎兒是否健康的一個(gè)重要指標(biāo),因此,甲胎蛋白檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性很關(guān)鍵。如果在測甲胎蛋白前沒有注意以下事項(xiàng),檢查出來的結(jié)果可能會出現(xiàn)偏差陰影響診斷結(jié)果,所以想要進(jìn)行甲胎蛋白檢查的朋友,一定要了解清楚以下內(nèi)容。

      測甲胎蛋白注意事項(xiàng):

      1、空腹檢查:甲胎蛋白為新生肝臟細(xì)胞所產(chǎn)生,受進(jìn)食影響不大,但需要參考肝功能檢查予臨床判斷,一般建議予空腹抽血檢查。

      2、注意飲食作息:檢查前一天注意不要熬夜,最好是在11點(diǎn)前入睡。另外,體檢前一天晚上吃得太油膩,很有可能造成甲胎蛋白一時(shí)的升高,因此檢查前一天到檢查開始期間,盡量避免進(jìn)食油膩、刺激、重口味食物。

      3、禁止飲酒:醫(yī)師建議,每天有喝酒習(xí)慣的朋友如果進(jìn)行甲胎蛋白檢查,檢查前3-7天最好禁止飲酒,因?yàn)榫凭菍?dǎo)致出現(xiàn)甲胎蛋白偏高現(xiàn)象的一大原因。

      4、檢查后出現(xiàn)甲胎蛋白偏高或偏低的現(xiàn)象,不管患者有沒有什么不良癥狀,一定要及時(shí)做全面的檢查,判斷引起甲胎蛋白異常的原因,不管患者有沒有什么不良癥狀,一定要做全面的檢查,判斷引起甲胎蛋白偏高的原因,以免病情惡化危及到生命健康。

      甲胎蛋白怎么測?這是很多人都不了解的問題,除了肝疾病患者外,處于預(yù)備期或是懷孕初期的孕婦,適當(dāng)了解測甲胎蛋白的檢查方法,也是有很大好處的。那么,甲胎蛋白具體檢測方法是什么,一起來看看吧。

      方法一:

      雙向瓊脂擴(kuò)散法:1970年以前主要用雙向瓊脂擴(kuò)散法,其陽性率雖不高,但診斷原發(fā)性肝癌的特異性卻較大。不過隨著檢測方法的不斷改進(jìn)和完善,雙向瓊脂擴(kuò)散法檢測甲胎蛋白的方法準(zhǔn)確性已經(jīng)不能滿足需求。

      方法二:

      放射免疫法:現(xiàn)在,測甲胎蛋白一般通過抽血檢查,最常用的檢測方法就是放射免疫法。這個(gè)方法檢測的甲胎蛋白正常值為0—25μg/L,如果超過25μg/L則為陽性,如果在25-400μg/L之間為低濃度陽性,超過400μg/L即為高濃度陽性。如果檢查出陽性,則需要進(jìn)一步做綜合檢查,結(jié)合定位檢查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等作出診斷確定是否為肝癌疾病。

      此外,如果孕婦甲胎蛋白檢測數(shù)據(jù)偏高,這還很可能意味著胎兒有缺陷,這時(shí)候必須要再結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)、B超結(jié)果進(jìn)行更全面的診斷。

      方法三:

      化學(xué)發(fā)光法:化學(xué)發(fā)光法也是檢測甲胎蛋白的常用方法之一,其因操作簡單、靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)在臨床上被廣泛應(yīng)用。另外,化學(xué)發(fā)光法相對于放射免疫法,其在測定上大大縮短了放映時(shí)間,而且沒有放射性污染,滿足臨床需求。

      方法四:

      其他方法:甲胎蛋白檢查,目前常用的方法還有酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法檢測。一般認(rèn)為,這些方法檢查后得出的數(shù)值,>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升,持續(xù)8周,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,可以確診為原發(fā)性肝癌。

      甲胎蛋白的檢測一般是在孕期第16-20周進(jìn)行,孕媽媽在這時(shí)候做一個(gè)血樣檢查,可以測定血液中的甲胎蛋白水平,能夠幫助發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)缺損,唐氏綜合征、腎臟和肝臟疾病等情況,因此它是一個(gè)十分重要的產(chǎn)前項(xiàng)目。但是甲胎蛋白的檢測只是一種參考,并不能完全確診,如果要診斷胎兒的疾病情況,還需要做進(jìn)一步檢查。

      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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