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    1. 阿米巴肝膿腫

      【導(dǎo)讀】阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體從腸道病變處經(jīng)血流進(jìn)入肝臟,使肝發(fā)生壞死而形成,實(shí)為阿米巴結(jié)腸炎的并發(fā)癥,但也可無(wú)阿米巴結(jié)腸炎而單獨(dú)存在。那阿米巴肝膿腫有哪些臨床表現(xiàn)?阿米巴肝膿腫會(huì)傳染嗎?一起來(lái)看看吧。

      阿米巴肝膿腫多發(fā)生在熱帶地區(qū)和沿海地區(qū),是一種慢性疾病,潛伏期不定,一般較長(zhǎng)。在感染阿米巴病毒后有可能在30年后才發(fā)病出現(xiàn)阿米巴肝膿腫。感染了阿米巴后,如果是急性阿米巴肝炎,患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛和腫大的情況,體溫會(huì)升高至38~39℃,還會(huì)出現(xiàn)脈搏加速和大量出汗的癥狀,需要及時(shí)治療控制炎癥。

      如果是慢性膿腫期,一般起病較為緩慢,病程長(zhǎng),患者會(huì)有持續(xù)的發(fā)熱?;颊叩母螀^(qū)會(huì)有持續(xù)性的疼痛感,偶爾有刺痛和劇烈的疼痛,如果咳嗽和深呼吸則痛感會(huì)更明顯,且血白細(xì)胞有增多的情況。部分患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,肝臟也會(huì)慢慢呈腫大。還有食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀。如果病人有消瘦、食欲不佳、體質(zhì)虛弱、貧血或者營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題,則應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查是否患有阿米巴肝膿腫。

      阿米巴肝膿腫,除了疾病本身帶給人體的損害之外,其引起的各種并發(fā)癥也會(huì)帶給患者更多的痛苦。

      如果人的腸道因?yàn)榘⒚装驮斐闪瞬∽?,人體當(dāng)中的溶組織阿米巴滋養(yǎng)體就會(huì)跟隨血液進(jìn)入人的肝臟,受到影響后肝臟會(huì)發(fā)生壞死的現(xiàn)象。阿米巴肝膿腫病起病時(shí)間長(zhǎng),患者往往會(huì)有全身性的癥狀。如果膿腫穿破周圍組織,容易引起周圍組織繼發(fā)感染,引起各種并發(fā)癥。

      當(dāng)膿腫將周圍的器官擊破時(shí),右區(qū)膿腫可穿過(guò)膈肌,引起患者膿胸,還易造成患者肺部膿腫;如果支氣管被肝膿腫穿破,則會(huì)造成患者胸膜-肺-支氣管瘺;膿腫向下發(fā)展,可波及大腸、腎臟、以及患者的整個(gè)腹腔;當(dāng)膿腫向左發(fā)展時(shí),胃部亦會(huì)被膿腫穿破。

      左區(qū)膿腫波及的范圍也是比較廣泛的,包括心臟,腹腔,胸腔,會(huì)導(dǎo)致患者心包炎,腹膜炎,還有胸膜炎。阿米巴肝膿腫所造成的并發(fā)癥當(dāng)中,除了胃腸道以及肝、支氣管瘺預(yù)后良好外,其他并發(fā)癥的預(yù)后都比較惡劣。

      慢性的阿米巴肝膿腫容易造成患者繼發(fā)感染,感染之后,患者就會(huì)伴有寒戰(zhàn),高熱的這些明顯癥狀,檢測(cè)血液后,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增多,這提示患者毒血癥加重。

      在患上了阿米巴肝膿腫的時(shí)候,可以采取藥物治療和手術(shù)治療。而阿米巴肝膿腫的手術(shù)適宜患者有以下幾種。

      1、現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上對(duì)于阿米巴性肝膿腫的治療中,會(huì)首先選用藥物治療的方式,給患者使用抗阿米巴類的藥物。同時(shí)還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行穿刺吸膿、支持療法。通常都會(huì)取得令人滿意的治療效果。

      2、有些阿米肝膿腫的患者是比較適用于手術(shù)治療的。在患者的膿腫比較大,直徑達(dá)到或超過(guò)10厘米的時(shí)候,醫(yī)生基本都會(huì)采用手術(shù)來(lái)治療。如果患者的膿腫進(jìn)行了不止一次的穿刺,并服用相關(guān)藥物,卻沒(méi)有取得了療效的患者,就需要進(jìn)行手術(shù)了。

      3、在患者的膿腫周圍出現(xiàn)了細(xì)菌感染,或是膿腫已經(jīng)對(duì)胸腹腔造成威脅的情況下,醫(yī)生就會(huì)采取手術(shù)治療。

      在對(duì)阿米巴肝膿腫的治療中,醫(yī)生會(huì)盡量采取藥物治療的方式,只有在患者的病情嚴(yán)重和其它治療手段無(wú)效的情況下,才會(huì)使用手術(shù)的方式來(lái)治療。

      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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      查看結(jié)果
      • 索引
      • 阿米巴肝膿腫臨床表現(xiàn)
      • 阿米巴肝膿腫并發(fā)癥
      • 阿米巴肝膿腫手術(shù)
      • 相關(guān)百科