abo溶血嚴重時可危害新生兒的生命安全,還可能會后續(xù)影響寶寶的健康,所以我們一定要了解清楚,abo溶血怎么治療?
分娩時,就要做好新生兒的搶救準(zhǔn)備:胎兒娩出立即斷臍,減少抗體進入寶寶體內(nèi);保留臍帶,以備嚴重溶血病患兒換血用。
新生兒出生后要嚴密觀察黃疸出現(xiàn)時間,一般第2~3天,嚴重者24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,并要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時處理可引起膽紅素腦病,以后影響智力,所以ABO溶血病要及早治療。具體措施如下:
1、光照療法
是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當(dāng)血清膽紅素達到光療標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)及時進行光療。光療標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)不同胎齡、不同日齡有無并發(fā)癥而制定的不同光療標(biāo)準(zhǔn)。
它的優(yōu)點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發(fā)生。光照療法時有的寶寶可出現(xiàn)一過敏性皮疹、大便次數(shù)增多等輕微的副作用,這些癥狀不需要處理,停光照后可自愈。
2、藥物治療
黃疸較嚴重者可反復(fù)多次光照療法,同時加用藥物治療。
(1)靜脈用丙種球蛋白 早期應(yīng)用臨床效果較好。
(2)白蛋白增加游離膽紅素的聯(lián)結(jié),減少膽紅素腦病的發(fā)生。
3、補充鐵劑或輸血
絕大多數(shù)ABO溶血病的寶寶不需要換血,經(jīng)積極治療后預(yù)后良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據(jù)貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應(yīng)的治療。