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    1. 中醫(yī)治療乙肝的經(jīng)驗

      中醫(yī)治療乙肝的經(jīng)驗

      我國屬于HBV(乙肝病毒)感染高發(fā)區(qū),約有1.2億人成為乙肝表面抗原攜帶者。按照HBV感染的自然史一般分為三期:免疫耐受期、免疫清除期和非活動或低(非)復(fù)制期。

      1、免疫耐受期的特點是HBV復(fù)制活躍,出現(xiàn)大三陽,HBV DNA滴度較高(>105拷貝/ml),轉(zhuǎn)氨酶正常,肝組織學(xué)無明顯異常,稱為無癥狀乙肝病毒攜帶者。這個階段,不適用于干擾素及核苷(酸)類似物抗病毒治療,療效很差。國家主張不治,半年檢查一次,尋找治療時機(jī)。采用中成藥復(fù)方療法辨證施治,三個月一個療程,患者會面色轉(zhuǎn)好,體癥逐漸消除?;炓腋瘟椉癏BV DNA,各項病毒量會有不同程度下降,堅持治療2-3年左右,即可停藥。

      2、免疫清除期,表現(xiàn)為HBV DNA滴度>105拷貝/ml,但一般低于免疫耐受期,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或間歇升高,肝組織學(xué)有壞死炎癥表現(xiàn),這個階段,正處在慢性乙型肝炎階段,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,有部分人膽紅素也升高,出現(xiàn)肝纖維化,不少人會出現(xiàn)脾大,診斷為慢肝輕度、中度、重度,應(yīng)抓緊治療。適用于中西醫(yī)結(jié)合抗病毒保肝阻斷和逆轉(zhuǎn)肝纖維化,防止向肝硬化的轉(zhuǎn)化。根據(jù)患者病情,經(jīng)患者同意,用中成藥復(fù)方療法、調(diào)節(jié)免疫功能、保肝抗病毒、阻斷肝纖維化、治脾大或中西醫(yī)結(jié)合再選用一種西藥增加抑制病毒復(fù)制的療效。肝功能損害較重的患者再配合湯藥辨證施治,或配合西醫(yī)退黃降酶保肝治療,直至基本康復(fù)。

      3、非活動或低(非)復(fù)制期表現(xiàn)為HBeAg陰性,抗-HBe陽性(小三陽),HBV DNA檢測不到(PCR法)或低于檢測下限ALT/AST正常,肝組織學(xué)無明顯炎癥,此階段國內(nèi)及國際專家一般主張不治。


      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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