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    1. 孕婦風(fēng)疹病毒igm檢測與分析

      孕婦風(fēng)疹病毒igm檢測與分析

      一般孕前檢查,主要的觀察指標(biāo)為風(fēng)疹病毒igm抗體的陽性率、igm抗體檢測結(jié)果與孕次的相關(guān)性。

      孕婦若被感染后,自身癥狀輕微,甚至無癥狀,但可垂直傳播給胎兒,造成宮內(nèi)感染,使胚胎和胎兒呈現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀和體征,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn),即使出生后幸存,也可能遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等嚴(yán)重先天缺陷。

      風(fēng)疹病毒感染造成的危害程度與孕齡有關(guān),妊娠2個月內(nèi)感染,嬰兒先天性畸形發(fā)生率為11%~58%;3個月內(nèi)為7~15%;4個月內(nèi)為7%以下。另外,孕8周前,胎兒的異常表現(xiàn)為多種器官受累,致畸形為100%;先天性耳聾的嬰兒中約1/3發(fā)生過風(fēng)疹病毒宮內(nèi)感染,且多發(fā)生于孕13~16周。因此,對妊娠4個月內(nèi),特別是妊娠早期(1~3個月)的孕婦,進(jìn)行風(fēng)疹病毒的血清檢測十分。

      風(fēng)疹病毒感染的預(yù)防主要是免疫預(yù)防,應(yīng)加強(qiáng)和規(guī)范風(fēng)疹疫苗的預(yù)防接種,使孕前育齡婦女或孕婦有足夠的抗風(fēng)疹病毒的免疫力,以降低孕前風(fēng)疹病毒的感染率,建議育齡婦女在孕前進(jìn)行一次風(fēng)疹病毒感染的檢測。對于igm陰性者,應(yīng)進(jìn)行疫苗接種;igm陽性者,標(biāo)識近期感染,如果感染發(fā)生在孕早期(3個月內(nèi)),應(yīng)勸說孕婦終止妊娠;對中、晚期孕婦或不愿終止妊娠者,應(yīng)給予超聲檢查,羊膜腔穿刺以明確胎兒有沒有感染。

      所以,孕婦血清風(fēng)疹病毒igm,特別是聯(lián)合igg抗體檢測,有助于預(yù)測妊娠結(jié)局和新生兒的普查,對降低先天性畸形患兒的發(fā)生率有重要的臨床意義,值得進(jìn)一步推廣。

      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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