孕婦如果在懷孕過程中得了風(fēng)疹,就會讓胎兒感染風(fēng)疹,這種情況稱為先天性風(fēng)疹或先天性風(fēng)疹綜合癥。一旦患上先天性風(fēng)疹綜合癥,胎兒大多數(shù)發(fā)生畸形,在出生時,癥狀就明顯;部分在生后數(shù)周才顯示出來;少數(shù)在數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。那么該如何預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合征呢?
先天性風(fēng)疹綜合癥累及臟器較多,臨床表現(xiàn)形式不一樣。
新生嬰兒可因血小板減少而見紫紅色出血斑點(diǎn);因肝病或溶血而見黃疸,嚴(yán)重貧血,面色蒼白或蠟黃,肝臟,脾臟腫大。心臟畸形也是常見,可見各種類型的先天性心臟病,如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄或心臟的復(fù)合畸形;眼的病變有單側(cè)或雙側(cè)的內(nèi)障,小眼球,青光眼等,如有中耳或內(nèi)耳病變則可發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)耳聾。風(fēng)疹病毒對神經(jīng)組織有極強(qiáng)的侵襲力,風(fēng)疹病毒又可較長時間存在于腦部,因此腦受累明顯,可見小頭畸形,智力,運(yùn)動,行為發(fā)育障礙。
由此可見先天性風(fēng)疹綜合癥的嚴(yán)重性,治療存在極大困難,因此主要在于預(yù)防,而預(yù)防的主要對象是孕婦。
為預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合癥就是接種風(fēng)疹疫苗,最理想的接種對象為學(xué)齡女童和要結(jié)婚的女子。如果沒患過風(fēng)疹,也沒接種過風(fēng)疹疫苗,應(yīng)先測定血清中風(fēng)疹抗體,如為陰性即應(yīng)注射風(fēng)疹疫苗。注射的是風(fēng)疹減毒活疫苗,它對胎兒也可造成損害,已懷孕的婦女更不應(yīng)該接種;如孕婦未得風(fēng)疹,也未接種過風(fēng)疹疫苗,如與風(fēng)疹患者有密切接觸,可進(jìn)行被動免疫,即盡早注射胎盤球蛋白(不少于20毫升)或丙種球蛋白(不少于10毫升),這樣可防止胎兒患先天性風(fēng)疹綜合癥。