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    1. 上肢水腫應(yīng)該做哪些檢查

      上肢水腫應(yīng)該做哪些檢查

      上肢水腫是上肢組織間液過多的結(jié)果,這種類型的水腫可能是單向性的也可能是雙向性的,可以是逐漸或突然形成的。靜止的時候可能會加重,上舉上肢或運動可能會減輕。上肢水腫是局部性細胞內(nèi)和組織間隙間體液失衡的信號。這通常是由外傷、靜脈疾病、毒素或某種治療導(dǎo)致的。

      上肢水腫怎么檢查?上肢水腫應(yīng)該做哪些檢查?上肢水腫患者到醫(yī)院,一般會有以下的檢查項目:

      1、詢問患者病史

      過去有無水腫,水腫的發(fā)展情況,是持久性或間歇性,目前是趨向好轉(zhuǎn)或惡化。

      水腫出現(xiàn)的部位,是全身性還是局限性,如為全身性則應(yīng)注意詢問有無心臟病、腎臟病。肝臟病、營養(yǎng)不良以及內(nèi)分泌功能失常等病史;如為局限性則往往與炎癥感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、腫瘤、血管疾患和**反應(yīng)有關(guān)。

      最近有否接受過某些制劑或藥物治療,如大量鹽水注射、腎上腺皮質(zhì)激素、睪丸酮、雌激素等等。

      2、一般體格檢查

      對上肢水腫患者應(yīng)進行詳細的全身檢查,因為許多系統(tǒng)、器官、組織的疾患都可造成水腫。全身檢查有助于了解水腫的來源及其特征,有助于診斷和鑒別診斷。端坐呼吸、心率或脈搏增快,心臟擴大,心室收縮或舒張功能障礙,中心靜脈壓增高,大靜脈淤血,頸靜脈怒張,肝脾淤血增大等,提示存在心功能衰竭,水腫是由心臟疾患引起的;脾臟淤血腫大,腹壁側(cè)支循環(huán)靜脈怒張,門脈高壓合并腹水者,提示肝硬化;如表情遲鈍,毛發(fā)稀少,皮膚粗糙,提示有甲狀腺功能低下即鼓液性水腫的可能。

      3、特殊實驗室檢查

      根據(jù)引起水腫原因不同,需要進行的實驗室檢查也不盡相同。臨床常見的水腫往往由于一些重要的系統(tǒng)或器官的疾病所引起,故除水腫的一般實驗室檢查外,還需要針對其原發(fā)病進行檢查,以確定水腫的治療和估計水腫的預(yù)后。對于全身性水腫的患者一般應(yīng)考慮進行下列的實驗室檢查:

      二血漿蛋白與清蛋白的測定;

      尿檢查與腎功能試驗;

      血紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量測定;

      計算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量。

      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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