小兒熱性驚厥發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)可以是癲癇性發(fā)作,也可以是非癇性發(fā)作。前者為各種原因所致腦細(xì)胞功能紊亂, 大腦神經(jīng)元興奮性過高,神經(jīng)元突然大量異常超同步放電,通過神經(jīng)下傳引起骨骼肌的運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。后者可以是腦干、脊髓、神經(jīng)肌肉接頭和肌肉本身的興奮性增高所致,如體內(nèi)電解質(zhì)改變(如鉀、鈉升高或鈣、鎂等降低);也可是情緒改變所致如癔癥。
熱性驚厥的癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng),多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng),呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時(shí)間多在3~5分鐘之內(nèi),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。
一般短暫的抽搐幾乎對(duì)大腦沒有明顯影響,但長程抽搐尤其是癲癇持續(xù)狀態(tài)則可能導(dǎo)致永久神經(jīng)系統(tǒng)損害,因而一旦發(fā)生熱性驚厥,寶爸寶媽們必須第一時(shí)間帶患兒到醫(yī)院就診,以免情況惡化。