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    1. 無痛分娩有什么優(yōu)缺點

      無痛分娩有什么優(yōu)缺點


      無痛分娩優(yōu)點有:

      無痛分娩常用硬膜外麻醉,醫(yī)生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管,藥管中麻醉藥的濃度大約相當于剖宮產(chǎn)的十分之一或更少,即淡淡的麻醉藥,是很安全的。

      由于麻醉藥的濃度很低,幾乎不影響產(chǎn)婦的運動功能,因此在醫(yī)生的允許下產(chǎn)婦可以下床活動;此外,產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥,真正做到個體化,因此很方便。

      分娩鎮(zhèn)痛可以讓準媽媽們減少經(jīng)歷疼痛的折磨。

      分娩鎮(zhèn)痛可以減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,讓她們在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

      實施無痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產(chǎn)麻醉藥物的1/10,甚至更少,當產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)時很少會問醫(yī)生麻醉藥物對胎兒的影響。

      實行無痛分娩是以維護母親和胎兒安全為最高原則,其藥物的濃度和劑量遠遠低于剖宮產(chǎn)手術麻醉的量,經(jīng)由胎盤吸收的藥物量微乎其微,對胎兒并無不良影響。

      熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動,產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。

      無痛分娩缺點有:

      一、自限性頭痛

      部分產(chǎn)婦硬膜穿破后腦脊液外漏而引起顱壓降低會造成穿刺后頭痛,發(fā)生后產(chǎn)婦需臥床休息,進行補液治療等。

      這種頭痛是自限性的,1周內(nèi)多能自行緩解。

      二、低血壓

      其發(fā)生機制是下胸腰段脊神經(jīng)阻滯后,腹肌松弛,妊娠子宮壓迫下腔靜脈導致靜脈回流障礙,心排出量突然減少;此外,交感神經(jīng)阻滯后,外周血管擴張也是引起血壓下降的原因之一。如低血壓時間過長,可能導致胎盤血流灌注減少,胎兒低氧血癥和酸血癥等。

      因此,采用無痛分娩時首先要開放靜脈輸液,密切監(jiān)測產(chǎn)婦血壓、心率及呼吸的情況,同時行胎兒心率監(jiān)測,避免阻滯平面過廣。當出現(xiàn)低血壓時,需將產(chǎn)婦置于左側臥位,必要時靜脈注射提升血壓藥物。

      三、局麻藥中毒

      主要原因是局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大,經(jīng)局部血管吸收迅速引起。

      四、神經(jīng)損傷

      大量的統(tǒng)計表明,產(chǎn)后神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生率在1%左右,大多數(shù)是產(chǎn)科本身問題引起的,是麻醉所致(1/10000)的100倍。

      五、其他

      如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等也較常見。

      無痛分娩時可能會發(fā)生一些副作用,例如:暫時性的發(fā)抖、低血壓、嘔吐,而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發(fā)生。

      * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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