1、糖篩查試驗(yàn):GDM孕婦常無明顯癥狀,空腹血糖可能正常,常規(guī)空腹血糖檢查常容易漏診。
糖篩查試驗(yàn)方法:隨意口服50g葡萄糖,服糖后1h取靜脈血測(cè)血糖,血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查異常,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。當(dāng)血糖值在7.20-7.79mmol/L時(shí),應(yīng)結(jié)合高危因素考慮是否行OGTT。糖篩查試驗(yàn)的敏感度為59%,特異性為91%,臨床上80%的GDM可經(jīng)此方法診斷。
2、空腹血糖:血清葡萄糖經(jīng)氧化為組織提供能量,血糖過高時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃椭緝?chǔ)存,需要時(shí)脂肪與蛋白質(zhì)也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?。空腹血糖濃度反映胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力。
參考值:非妊娠期為3.9-6.4mmol/L,孕期為3.1-5.6mmol/L。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn):OGTT是檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能的一種方法。正常人口服一定量葡萄糖后,在短時(shí)間內(nèi)暫時(shí)升高的血糖隨后不久即可降至空腹水平,該現(xiàn)象稱為耐量現(xiàn)象?! ?
OGTT前3天正常飲食,每天碳水化合物在150-200g以上,以避免禁食碳水化合物對(duì)結(jié)果的影響。
4、孕婦在孕期應(yīng)定期去產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)病癥及早治療,避免病癥拖延,造成嚴(yán)重后果。