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    1. 手足口病的診斷

      手足口病的診斷

      手足口病屬于兒童常見疾病,到醫(yī)院治療后,涂抹醫(yī)生開的藥膏,大約1周左右就會康復(fù),爸媽不用太擔(dān)心。那么下面就來介紹一下手足口病的診斷是怎樣的~

      手足口病診斷主要依據(jù)流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查,確診須有病原學(xué)證據(jù)。一般醫(yī)生會借助輔助檢查判斷孩子是否患有手足口病。

      1、主要依據(jù):

      (1)好發(fā)于夏秋季節(jié)。

      (2)以兒童為主要發(fā)病對象,常在嬰幼兒聚集的場所發(fā)生,呈流行趨勢。

      (3)臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)輕度升高,繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。

      (4)病程較短,大多孩子在1周內(nèi)痊愈。

      2、輔助檢查:

      (1)血常規(guī):一般病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,分類時(shí)淋巴細(xì)胞較高,中性粒細(xì)胞較低。

      (2)血生化檢查:部分病例丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶同工酶輕度升高。重癥病例血糖可升高。

      (3)腦脊液檢查:外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多(危重病例多核細(xì)胞可多于單核細(xì)胞),蛋白正?;蜉p度增多,糖和氯化物正常。

      (4)X線胸片:可以表現(xiàn)為雙肺紋理增多,網(wǎng)絡(luò)狀、點(diǎn)片狀、大片狀陰影,部分病例以單側(cè)為主,快速進(jìn)展為雙側(cè)大片陰影。

      (5)磁共振:以腦干、脊髓灰質(zhì)炎損害為主。

      (6)腦電圖:部分病例可以表現(xiàn)為彌漫性慢波,少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。

      (7)心電圖:沒有特異性改版,可以看到竇性心動過速或過緩,ST-T改變。

      (8)病原學(xué)檢測:

      A、病毒分離:自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中檢測到腸道病毒核酸,并鑒定為腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒。

      B、核酸檢測:自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中檢測到腸道病毒核酸,并鑒定為腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒。

      C、血清學(xué)檢測:急性期與恢復(fù)期血清腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒中和抗體有4倍或4倍以上升高。



      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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