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    1. 唐氏篩查高危險怎么辦

      唐氏篩查高危險怎么辦

      這里的唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險系數(shù)的檢測方法。那么唐氏篩查又有那些安全措施呢?又有那些注意事項呢?

      一、唐氏篩查的注意事項

      1、篩查時間:最佳時間是在孕1520周。

      2、檢查前的準備:做唐氏篩查時無需空腹,但與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關(guān),最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準備工作。

      二、為什么要做唐氏篩查

      唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。過去認為:>35歲的是高危人群,幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。認為80%的唐氏綜合征發(fā)生在>35歲的孕婦當中。唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍,又不會遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦,建議每一位孕婦都要進行唐氏篩查,做到防范于未然。檢查血清AFP、HGG還可篩查出神經(jīng)管畸形、18三體綜合征及13三體綜合征的高危孕婦。

      三、檢查時要注意的問題

      1、做唐氏篩查時不需要空腹,抽取孕婦外周血就可以了,但唐氏篩查與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小都有關(guān)。一般來說,在懷孕的1520周為唐氏篩查的最佳時期,準媽媽不要忘記和自己的孕檢醫(yī)生約好檢查時間。

      2、盡管有許多多準媽媽對唐氏篩查提出質(zhì)疑,盡管唐篩結(jié)果不能十分準確地判斷寶寶是否愚型,但畢竟這是判斷胎寶寶是否愚型的最經(jīng)濟、簡便,對胎兒無損傷的檢測方法,如果查出的結(jié)果可疑,可以進一步作羊膜穿刺檢查。

      3、我國大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生。唐氏兒由于智力嚴重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥,終生無法治愈,因此給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔。祝愿每位準媽媽都生一個健康聰明的寶寶!

      四、唐氏篩查是否能檢測胎兒性別

      唐氏綜合癥是人類常見的一種染色體病,由于唐氏患兒智力嚴重低下,生活完全不能自理,幾乎所有的發(fā)達國家對孕婦都會進行唐氏篩查。唐氏篩查都只是針對唐氏綜合癥的風險系數(shù)做的檢查,跟胎兒的性別完全沒有關(guān)系。FreeβHCG是對孕婦血清的檢查,并不是對胎兒進行的檢查。

      1、確診方法

      要確定胎兒是否為唐氏兒醫(yī)學(xué)手段有羊水穿刺術(shù),進行胎兒細胞染色體核型分析,及酶學(xué)檢測,從而對胎兒的染色體病和代謝性遺傳病作出診斷,值得一提的是,一種無創(chuàng)產(chǎn)前檢測方法可以直接從孕婦外周血液中提取胎兒DNA,從而確定是否為唐氏兒。

      羊水穿刺術(shù):抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細胞,檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體),準確率100%。

      抽取羊水:取20ml羊水,風險是可能感染,羊水泄露,流產(chǎn),流產(chǎn)的可能性(概率0.1%

      培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細胞,成功率98%。

      2、唐氏兒的處理

      唐氏綜合征還沒有比較有效的治療方法,最好是終止妊娠。

      3、堅持孕期檢查

      堅持做其他孕期檢查,準確了解胎兒的發(fā)育狀況。

      五、綜合癥狀

      唐氏患兒具有嚴重的智力障礙,伸舌樣癡呆、生活不能自理,部分患兒伴有復(fù)雜的心血管等疾病,需要家人的長期照顧,會給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟負擔。

      六、誰會生出唐氏兒

      唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病,所以每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。(30歲以上的懷孕婦女生出唐氏患兒的幾率成倍增加)

      七、如何篩查

      一般來說,做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以后禁食水,第二天早上空腹來醫(yī)院進行檢查(空腹不是必須的)。另外,檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關(guān),最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準備工作。

      篩查包括抽取孕婦靜脈血,以及超聲指標NT(頸背半透明膜厚度)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素HCG)和游離雌三醇(uE3)和抑制素AInhibin A)(中期四項)的指標,結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險系數(shù),這樣在假陽性率5%時,可以查出80%以上的唐氏兒。

      1、產(chǎn)前篩查

      在母血清產(chǎn)前篩查多項指標的檢測中,一般采用放免、酶免,時間分辨免疫熒光法,化學(xué)發(fā)光方法。由于放免、酶免結(jié)果變異較大,一般多采用時間分辨免疫熒光法和化學(xué)發(fā)光法。

      2、無創(chuàng)DNA檢測

      基因檢測手段應(yīng)用于產(chǎn)檢,該技術(shù)2010年開始進入臨床。原理很簡單,胎兒的細胞通過胎盤會滲透到母血中,被母體免疫系統(tǒng)破壞,胎兒的DNA就會殘留下來。抽5ml的母血,就足夠檢測出胎兒的DNA。

      八、唐氏篩查注意事項

      在產(chǎn)前篩查時,孕婦需要提供較為詳細的個人資料,包括出生年月,末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸煙,異常妊娠史等,由于篩查的風險率統(tǒng)計中需要根據(jù)上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗單的工作也十分重要。

      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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