時(shí)機(jī)2：早期破水

催生疑惑

　　楊浚光醫(yī)師指出，只要是足月破水，但卻未出現(xiàn)陣痛等現(xiàn)象時(shí)，就要考慮接受催生；這是由于破水時(shí)間過(guò)久，可能出現(xiàn)子宮內(nèi)感染的狀況，因此必須藉由催生，讓媽媽更快進(jìn)入產(chǎn)程，降低感染。

　　時(shí)機(jī)3：母體或胎兒有狀況

　　由妊娠所引發(fā)的孕婦合并癥，如妊娠高血壓、妊娠毒血癥（子癇前癥）等，楊浚光醫(yī)師說(shuō)，尤其是子癇前癥，更需要讓胎兒盡快出來(lái)，否則會(huì)危害到母體或胎兒本身的健康。此外，若是出現(xiàn)“胎兒生長(zhǎng)遲緩”合并有胎兒生長(zhǎng)不全時(shí)，因胎兒在體內(nèi)生長(zhǎng)吸收不良，或長(zhǎng)的很慢，此時(shí)若胎盤(pán)功能又差時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)師也會(huì)建議干脆把寶寶生出來(lái)后再慢慢養(yǎng)，否則一旦延遲到胎盤(pán)功能無(wú)法負(fù)荷胎兒成長(zhǎng)所需時(shí)，就會(huì)造成更大的傷害。

　　醫(yī)生提醒：催生的方法

　　催生的方式最主要是讓子宮產(chǎn)生收縮，但也有些藥物是幫助子宮頸軟化，或者使用機(jī)械式催生的方式讓子宮頸擴(kuò)張。楊浚光醫(yī)師說(shuō)，催生方式通常包括人工破水、藥物催生及機(jī)械式擴(kuò)張，最常使用的方式則為藥物催生，亦即使用可令子宮收縮的催產(chǎn)素，或者讓子宮頸變軟的前列腺素等；他說(shuō)，日本醫(yī)界也常使用海草棒（laminaria）來(lái)讓子宮頸擴(kuò)張，但日常的使用情況較少。

　　媽咪對(duì)催生的疑惑

　　楊浚光醫(yī)師說(shuō)，在以前因?yàn)獒t(yī)療不發(fā)達(dá)，采用的人工破水方式老舊，容易致生感染，所以老一輩的人都覺(jué)得催生不安全，其實(shí)，現(xiàn)在催生跟自然引發(fā)一樣安全，但仍舊有許多孕媽媽生產(chǎn)時(shí)醫(yī)師所做的催生會(huì)出現(xiàn)疑惑，他認(rèn)為，只要正確使用就能減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。

　　疑惑1：催生很痛？

　　催生會(huì)不會(huì)比較痛？楊浚光醫(yī)師說(shuō)，疼痛是需要比較的，很多人都說(shuō)催生比自然產(chǎn)痛，但真正問(wèn)起來(lái)，這些人卻沒(méi)有試過(guò)加以比較。由于催產(chǎn)素、前列腺素等，在人體原本就有，學(xué)理上應(yīng)該不會(huì)比較痛；不過(guò)，如果催生藥物使用的劑量調(diào)的過(guò)快，就有可能會(huì)出現(xiàn)明顯痛感。但疼痛是可以適應(yīng)的，以自然產(chǎn)來(lái)說(shuō)，或許因?yàn)楫a(chǎn)程的時(shí)間拉長(zhǎng)，相對(duì)來(lái)說(shuō)痛感是持續(xù)的，但催生卻是縮短產(chǎn)程，因此感覺(jué)上較痛。

　　疑惑2：有人不適合催生嗎？

　　楊浚光醫(yī)師說(shuō)，大部分人都能施行催生，除非有對(duì)藥物過(guò)敏者才不建議使用。此外，有氣喘病史的媽媽，也不宜使用某些含前列腺素的藥物催生。至于是否有不適合的對(duì)象，基本上只要能承受自然生的媽媽或?qū)殞?，都可以進(jìn)行催生。

　　疑惑3：催生后的剖腹機(jī)率高？

　　有研究指出，經(jīng)過(guò)催生的媽媽比自然生產(chǎn)的媽媽，最后剖腹產(chǎn)的機(jī)率略高，但這是因?yàn)樾枰呱膵寢?，原本的狀況就多，楊浚光醫(yī)師認(rèn)為，尤其在待產(chǎn)過(guò)程中，如果待產(chǎn)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能出現(xiàn)的狀況也多，因此會(huì)有這樣的研究數(shù)據(jù)出現(xiàn)。

　　疑惑4：催生后多久會(huì)生？

　　如果孕媽媽在還沒(méi)到預(yù)產(chǎn)期時(shí)就準(zhǔn)備催生，通常催生后仍需要一段較長(zhǎng)的時(shí)間待產(chǎn)，楊浚光醫(yī)師說(shuō)，也有些人在催生后，過(guò)了5天才生，若在催生后，藥物效果慢，產(chǎn)程變化不大，或孕媽媽也沒(méi)有痛感出現(xiàn)時(shí)，醫(yī)師就會(huì)視情況動(dòng)刀，以維持母體與胎兒的健康。