一次剖宮產(chǎn)必然終身剖宮產(chǎn)?
剖腹產(chǎn)過程
若準媽媽前一胎是因為胎位不正、胎兒窘迫、胎兒過大等原因,在不得已的情況下接受橫式的剖宮產(chǎn),而這一胎寶寶并不大且胎位正常,同時也沒有其他剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證,最重要的是產(chǎn)婦本身有很強的意愿要嘗試自然生產(chǎn),在這些條件的配合下,建議可與產(chǎn)科醫(yī)師充分討論自然產(chǎn)的安全性及危險性(約1%的子宮破裂機會),經(jīng)評估后確認可行,就可以嘗試陰道生產(chǎn)。
不過,若產(chǎn)婦本身的意愿不高或前一胎是因為產(chǎn)程遲滯、骨盆狹窄等原因而剖宮產(chǎn),或是已經(jīng)剖宮產(chǎn)兩次以上,建議就不要勉強采取自然生產(chǎn)的方式。
剖腹產(chǎn)優(yōu)點有哪些?
(1)由于某種原因,絕對不可能從陰道分娩時,施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。
陰道分娩無法達成,或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或新生兒(胎兒)有危險時,就需要剖腹生產(chǎn)。在哪些情況下,孕婦需要接受剖腹生產(chǎn),母兒才會有滿意的結(jié)果?這些特別的情況,就是我們常提到的剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥(Indications)。
?。?)剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確,麻醉和手術(shù)一般都很順利。
(3)如果施行選擇性剖腹產(chǎn),于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù),可以免去母親遭受陣痛之苦。
?。?)腹腔內(nèi)如有其它疾病時,也可一并處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。
(5)做結(jié)扎手術(shù)也很方便。
(6)對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發(fā)性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。
(7)由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高,許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠,臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù),減少了并發(fā)病和合并癥對母兒的影響。