掌握孕產(chǎn)婦用藥原則是安全用藥的關(guān)鍵

　　孕產(chǎn)婦用藥總原則是根據(jù)科學(xué)的原理選擇用藥，合理用藥。使用藥物應(yīng)以最小的有效劑量、最短的有效療程為準則。非病情必需者，盡量避免孕早期用藥；可局部用藥時，盡量避免全身用藥。

　　具體的藥物選擇參考美國藥品和食品管理局頒布的藥物分類進行選用。此分類是根據(jù)藥物對人類的不同致畸情況，將藥物對胎兒危害的等級標準分為A、B、C、D、X 五個級別：

　　A級藥物安全，對胚胎、胎兒無危害，例如青霉素鈉、適量維生素等；

　　B級藥物比較安全，對胎兒基本無危害，例如紅霉素、撲爾敏等；

　　C級藥物僅在動物實驗研究時證明有危害，但未在人類研究證實。例如硫酸慶大霉素、甲硝唑等；

　　D級藥物對胎兒危害有確切證據(jù)，除非迫不得已，否則不考慮應(yīng)用，例如硫酸鏈霉素，會使胎兒第8對腦神經(jīng)受損、聽力減退；

　　X級藥物可使胎兒異常，在妊娠期間禁止使用，例如甲氨喋呤，可致胎兒唇裂、腭裂、無腦兒等。

　　為防止藥物誘發(fā)胎兒畸形，在妊娠前3個月，以不用C、D、X級藥物為好。假如孕產(chǎn)婦出現(xiàn)緊急情況必須用藥時，也應(yīng)該謹慎，建議在臨床經(jīng)驗豐富的專家指導(dǎo)下，盡量選用確經(jīng)多年驗證無致畸作用的A、B級藥物。