孕婦作為一個(gè)特殊的群體，在懷孕期間由于體內(nèi)的雌激素增加，牙齦中血管增生，血管通透性增強(qiáng)，從而容易誘發(fā)牙齦炎癥，再加上孕婦飲食口味產(chǎn)生較大的改變，如果偏愛甜食或偏粘軟精細(xì)的食物而吃完后又沒及時(shí)清理口腔的話，這些都為細(xì)菌的滋生創(chuàng)造了條件。又由于口腔頜面部解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，孕婦智齒冠周炎并發(fā)頜面部間隙感染后常較嚴(yán)重，加上孕婦生理、心理因素的變化，使得治療變得十分棘手。

孕期智慧牙“作怪”到底要不要拔？

　　門診不乏見到一些因患有齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等各種口腔疾病的孕婦前來咨詢就診，他們往往因?yàn)樵星皩@些口腔問題的忽視，結(jié)果在孕期這些癥狀就集中強(qiáng)烈暴發(fā)了。這時(shí)孕媽媽們往往都會(huì)感到非常的矛盾：治療吧，在治療過程中產(chǎn)生的刺激在懷孕初期容易誘發(fā)流產(chǎn)，在懷孕晚期則容易發(fā)生早產(chǎn)，而且很多孕婦及家屬因擔(dān)心藥物對胎兒的影響而拒絕使用抗菌藥物；不治療吧，孕期口腔疾病會(huì)直接影響孕婦的生活質(zhì)量，如進(jìn)食障礙、睡眠問題等，嚴(yán)重的牙病還可能會(huì)影響孕婦攝取足夠營養(yǎng)，從而影響胎兒生長發(fā)育，另外，孕婦的口腔問題還有可能會(huì)殃及到胎兒，導(dǎo)致早產(chǎn)和低出生體重的發(fā)生幾率高于口腔健康的母親。

　　因此，孕前全面檢查治療，做好口腔保健是關(guān)鍵，有準(zhǔn)備懷孕的女性朋友，要有意識(shí)地提前到口腔?？谱龊脵z查，一般來說，當(dāng)智齒阻生出現(xiàn)如下情況，如合并有嚴(yán)重冠周炎、下頜疼痛、引發(fā)三叉神經(jīng)痛、“阻生牙”已經(jīng)侵犯到鄰近牙齒造成鄰近牙齒清潔不易而引起齲齒、牙根部分吸收而造成不適或脹痛，智齒周圍囊性病變、口腔黏膜發(fā)生癌前病損等，則應(yīng)該要及時(shí)拔除，以免引起后患。如果孕前未處理而等到孕期才出現(xiàn)這些口腔問題時(shí)，一定要到正規(guī)的口腔專科咨詢專業(yè)的醫(yī)生，對于孕期口腔引起極大痛苦者，要在專業(yè)醫(yī)生的全面衡量下，選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行治療，一般選擇在妊娠中期如孕第4、5、6個(gè)月期間進(jìn)行拔牙或手術(shù)，但有過流產(chǎn)、早產(chǎn)史的孕婦則應(yīng)該要慎重處理，在抗菌藥物的使用上，也不能過分強(qiáng)調(diào)胎兒安全而忽略母親所需要的應(yīng)有的治療，在不同的妊娠時(shí)期，抗菌藥物對胎兒的影響是不同的，受精后2周內(nèi)使用抗菌藥物，可能會(huì)導(dǎo)致早期流產(chǎn)，妊娠2~12周左右可致胚胎畸形，但妊娠12周以后至分娩，藥物對胎兒的影響也逐漸減弱了，所以，孕婦可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇安全可靠的治療藥物，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議，切勿擅自用藥，也勿“硬扛”，當(dāng)然，最好的是能在計(jì)劃懷孕前先將這些口腔問題先解決好。