孕期弓形蟲(chóng)感染危害

    孕婦弓形蟲(chóng)病可威脅胎兒。主要由血行播散而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及胎兒感染等。孕婦感染時(shí)的孕齡越大則越易傳染給胎兒。

    如果在早孕期受感染，因弓形蟲(chóng)難以通過(guò)胎盤(pán)，所以僅有15%的新生兒會(huì)出現(xiàn)先天感染，但由于這時(shí)胎兒抵抗力差，基本上都是致命性的，多表現(xiàn)為流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育。

    孕中期感染，25%左右的新生兒會(huì)受到感染，多表現(xiàn)為妊娠晚期流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)，成活胎兒多伴有先天性出生缺陷。

    孕晚期感染，胎兒受累的危險(xiǎn)高達(dá)60%，表現(xiàn)為胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)。僥幸存活的胎兒，絕大多數(shù)伴有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)障礙和其他出生缺陷。

    胎兒宮內(nèi)感染后的畸形多種多樣，最多見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)和眼部。典型表現(xiàn)是Subin's四聯(lián)癥，包括腦積水或小頭畸形、視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎、驚厥和腦鈣化。感染還可引起多器官壞死性損害，如肝脾大、黃疸、淋巴腺病、心肌炎、貧血、血小板減少和小眼畸形等。由于嚴(yán)重的腦膜炎及腦皮質(zhì)淺層進(jìn)行性鈣化，以致到兒童期才引起腦積水、智力發(fā)育受限和癲癇。在美國(guó)約占智力發(fā)育遲緩原因的2%。