對(duì)策八 建立條件反射
從治療開(kāi)始起,要求父母在寶寶夜晚經(jīng)常尿床的時(shí)間,提前半小時(shí)用鬧鐘將寶寶喚醒,起床排尿,使喚醒寶寶的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練,條件反射建立,寶寶能夠被膀胱充盈的刺激喚醒,達(dá)到自行控制排尿的目的。此外,鼓勵(lì)寶寶自己去廁所排尿,使他們?cè)谇逍训那闆r下把尿排泄干凈。
建立條件反射
對(duì)策九 膀胱功能鍛煉
督促寶寶白天多飲水,盡量延長(zhǎng)兩次排尿間隔的時(shí)間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大。鼓勵(lì)寶寶在排尿中間故意中斷排尿,從數(shù)1至10,然后把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。
對(duì)策十 藥物治療
服用氯丙咪嗪,每天臨睡前服用一次,劑量遵從醫(yī)囑,一般在見(jiàn)效后持續(xù)服藥3個(gè)月。然后,用同樣的劑量每?jī)商焖胺靡淮?,持續(xù)3個(gè)月,總療程6個(gè)月。氯丙咪嗪對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,可使膀胱的容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使寶寶容易驚醒,起床排尿。使用藥物治療的過(guò)程中,個(gè)別寶寶在治療一開(kāi)始,如出現(xiàn)睡眠不安、胃口下降及容易興奮的現(xiàn)象,一般不用處理,大約1-2周就可自行消失。
對(duì)策十一 經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為
寶寶的遺尿現(xiàn)象一旦好轉(zhuǎn),千萬(wàn)不可中斷訓(xùn)練。否則,已經(jīng)建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消失,以致前功盡棄。這一點(diǎn)也提示,遺尿癥的整個(gè)治療過(guò)程中,鞏固治療具有重要價(jià)值。