情況四：骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱

　　產(chǎn)婦如果有骨盆結構上的異常，比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者，由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過，故應該采取剖宮產(chǎn)。

　　胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的，也就是說即使產(chǎn)婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄，但因為胎兒的頭太大，無法順利通過產(chǎn)道，也必須實行剖宮產(chǎn)。

　　情況五：胎位不正

　　初產(chǎn)婦胎位不正時，應以剖宮產(chǎn)為宜。一般而言，初產(chǎn)婦若在足月時已經(jīng)確認胎位不正，可事先安排剖宮產(chǎn)的時間；但如果是陣痛開始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正，可 能要直接安排緊急手術。不過，若是屬于臀位的胎位不正，并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿，仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試，但臀位陰道分娩還是具有較高的危險 性，因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點才可實行。

　　情況六：多胞胎

　　如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎，且胎兒胎位都是正常的，可以嘗試自然生產(chǎn)，但若是三胞胎或更多胎的懷孕，建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。

　　情況七：前胎剖宮生產(chǎn)

　　這是目前國內(nèi)常見的適應證，大約占30%左右，有許多產(chǎn)婦都是第一胎剖宮產(chǎn)后，再次分娩也會選擇剖宮產(chǎn)。一般來說，一次的前胎剖宮產(chǎn)后，的確會增加 近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式，則子宮破裂的機會則會增加4倍左右，因此，多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會在前胎剖宮產(chǎn)的前提下，在進入產(chǎn)程之前 安排好手術時間。

　　情況八：胎盤因素

　　胎盤的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關系，比如胎盤位置太低，擋住了子宮頸的開口，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等，都是剖宮產(chǎn)的可能原因。

　　情況九：子宮曾歷過手術

　　此種情形就類似前胎剖宮生產(chǎn)，由于子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產(chǎn)。

　　情況十：母體不適合陰道生產(chǎn)

　　如果母體本身有重大疾病，比如子癇前癥或嚴重的內(nèi)科疾?。ㄐ呐K病等），經(jīng)醫(yī)師評估無法進行陰道生產(chǎn)者，也需要選擇剖宮產(chǎn)。