寶寶腹瀉應(yīng)對(duì)癥治療
第三步:寶寶腹瀉應(yīng)對(duì)癥治療。
在很多媽媽的心目中,一旦寶寶出現(xiàn)了腹瀉,就要馬上止瀉。這樣方法不一定可取。治療腹瀉應(yīng)重點(diǎn)解決原因,而不是單純止瀉。腹瀉時(shí)雖然可能因丟失水分過多造成脫水,但僅僅止瀉,更容易導(dǎo)致病菌、毒素、代謝物滯留于腸內(nèi)。如果這些物質(zhì)被回吸收后,會(huì)對(duì)人體造成更嚴(yán)重的損傷。比如細(xì)菌性腸炎時(shí),腸道內(nèi)致病細(xì)菌造成腸黏膜損傷,引起膿血便,此時(shí)若止瀉,腸道內(nèi)大量細(xì)菌和毒素就會(huì)留到體內(nèi),引起更嚴(yán)重的后果——毒血癥或敗血癥。
專家指出,腹瀉時(shí),在不刻意止瀉的前提下,應(yīng)從針對(duì)腹瀉原因適當(dāng)用藥。
1.應(yīng)對(duì)非細(xì)菌性腹瀉的方法:在嬰幼兒腹瀉中,細(xì)菌性腸炎占據(jù)少數(shù),常見的是病毒感染,治療病毒性腹瀉的原則是“預(yù)防和治療脫水+適宜營(yíng)養(yǎng)”:
避免使用抗生素。
口服補(bǔ)液鹽預(yù)防和治療輕度—中度脫水;有發(fā)熱等癥狀時(shí)用退熱等方法對(duì)癥治療;母乳喂養(yǎng)添加乳糖酶,配方奶喂養(yǎng)換成無乳糖配方;益生菌等輔助;2.應(yīng)對(duì)細(xì)菌性腹瀉的方法:只有細(xì)菌感染時(shí),才要考慮口服抗生素。如果每高倍視野僅幾個(gè)紅細(xì)胞或白細(xì)胞不能說明是細(xì)菌感染或只是輕微細(xì)菌感染,不需考慮口服抗生素,可以服用活性益生菌。另外,停止使用抗生素的時(shí)機(jī)不是根據(jù)大便顏色和性狀。如果開始使用抗生素,就應(yīng)連續(xù)使用至少5-7天,千萬別見好就收,直到大便化驗(yàn)結(jié)果正常為止。抗生素可殺滅腸道內(nèi)致病細(xì)菌,同時(shí)也可殺滅對(duì)人體有益的腸道細(xì)菌。所以,細(xì)菌性腸炎時(shí),除了服用抗生素外,還需服用益生菌制劑。但抗生素與益生菌服用應(yīng)間隔至少2小時(shí)。這樣可避免抗生素與益生菌間作用的相互抵消。使用抗生素的最好途徑還是口服,口服抗生素,進(jìn)入腸道快,作用也及時(shí)。不要迷信靜脈輸注抗生素。再有,不要使用止瀉藥!早些排出細(xì)菌和毒素,疾病好轉(zhuǎn)會(huì)更快。