生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷
產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
?。?)在市醫(yī)保局確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市醫(yī)保局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。 (也就是日常的產(chǎn)檢)
?。?)懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
附:生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)定額結(jié)算準(zhǔn)一覽表
表中的“產(chǎn)前檢查”一項(xiàng)對(duì)應(yīng)的數(shù)就是你在懷孕期間多次產(chǎn)檢可以報(bào)銷的總額,是分?jǐn)偟矫恳淮萎a(chǎn)檢中的,每次結(jié)算產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)院的賬單都會(huì)顯示本次產(chǎn)檢可報(bào)銷的費(fèi)用,還有剩余可報(bào)銷的額度。生產(chǎn)時(shí)則根據(jù)不同的生產(chǎn)方式(順產(chǎn)、剖腹),于生產(chǎn)住院期間可以報(bào)銷的費(fèi)用。因產(chǎn)檢費(fèi)用的報(bào)銷要在申請(qǐng)了生育保險(xiǎn)掛靠醫(yī)院后才能生效,很多準(zhǔn)媽媽在第一次產(chǎn)檢時(shí)還沒(méi)辦理好相關(guān)手續(xù),因此不能享受到相關(guān)指定報(bào)銷。
男職工生育保險(xiǎn)
男職工在繳納社會(huì)保險(xiǎn)的時(shí)候,也是需要繳納生育保險(xiǎn)的,享受條件同女職工,需要累積繳納滿一年且是在繳狀態(tài)才能享受生育保險(xiǎn)。
享受項(xiàng)目:
領(lǐng)取《獨(dú)生子**待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。
男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷ 30 (天)× 10 (天)。
網(wǎng)友分享:針對(duì)一些妻子懷孕期間沒(méi)有繳納生育保險(xiǎn)而丈夫有繳納生育保險(xiǎn),而且符合繳納時(shí)間要求的,2011年7月1日將上臺(tái)的《社會(huì)保險(xiǎn)法》將會(huì)對(duì)此做出相關(guān)規(guī)定:“職工未就業(yè)配偶按國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼?!?